La continuità ambulatoriale di Medicina Interna all'ospedale San Giacomo di Novi

A partire da ottobre 2023, il reparto di Medicina Interna del San Giacomo di Novi ha avviato una riorganizzazione delle attività. Tra le novità più significative, a gennaio 2024 è stato introdotto l’Ambulatorio di Continuità di Cure, uno spazio dedicato ai pazienti dimessi che necessitano di un follow-up clinico tempestivo.

 

A chi si rivolge?

L’ambulatorio accoglie pazienti fragili e cronici, tra cui:

  • Pazienti ematologici che necessitano di supporto emotrasfusionale
  • Persone con diabete e arteriopatie periferiche con ulcere vascolari
  • Pazienti con scompenso cardiaco per ottimizzazione terapeutica
  • Persone con patologie bronco-polmonari che richiedono rivalutazioni cliniche ravvicinate

L'obbiettivo

Ridurre le riospedalizzazioni evitabili e migliorare la qualità di vita dei pazienti, prevenendo le riacutizzazioni delle patologie croniche. La letteratura scientifica dimostra che ogni nuova ospedalizzazione aumenta il rischio di mortalità: per questo, garantire una presa in carico precoce può fare una importante differenza per la vita dei pazienti.

 

I primi risultati

In un solo anno di attività, l’Ambulatorio ha seguito 164 pazienti:

  • Il 3,6% ha richiesto supporto emotrasfusionale
  • Il 15,2% ha beneficiato di terapie infusionali ambulatoriali

 

Il futuro

L’obiettivo è ampliare il servizio, creando una rete territoriale efficace per ridurre il ricorso all’ospedale in urgenza e offrire un punto di riferimento costante per pazienti e familiari.